No Image

Что такое небулайзер и как он выглядит

СОДЕРЖАНИЕ
2 просмотров
12 марта 2020

Небулайзер – это компактный прибор, осуществляющий ингаляции методом малого распыления медикаментозного вещества интернозально или перорально. Само слово небулайзер произошло от латинского выражения «Небула» — означающее облако или туман. Аппарат применяется для терапии десятка респираторных заболеваний.

Процедура ингаляции – это безопасный и весьма эффективный метод лечения дыхательного отдела. Лекарство, во время ингаляции, напрямую воздействует на область слизистой оболочки, ускоряя процессы усваивания средства и выздоровления. Аппаратом можно пользоваться без посторонней помощи.

Что же это такое ингалятор небулайзер и как его применять, мы выясним в этой статье.

Небулайзер, как он выглядит?

Основа небулайзера — это небольшой компактный блок. Изготовлен он из безопасного пластика. Его основная функция преобразовывать жидкость с лекарством в мелкодисперсный пар. Блок подключается к сети 220 вольт. К блоку подсоединяется гибкий силиконовый шланг. На него закрепляются следующие типы насадок: для горла (большая и маленькая), носа. В комплект входит инструкция с описанием аппарата и техническими характеристиками, блок для лекарства и несколько сменных фильтров.

Виды небулайзеров

По принципу работу небулазеры делятся:

  • Компрессорные
  • Ультразвуковые
  • Электронно-сетчатые


Типы различают по способу формирования лечебного пара. Компрессорный создает поступление пара, за счет выброса его под давлением. Ультразвуковой же образует пар за счет колебаний мембраны. Они образуются за счет воздействия не нее высокой частоты. Электронно-сетчатый объединяет в себе и тот и другой способ.

Компрессорный небулайзер

Рассмотрим, что такое компрессорный небулайзер и как им пользоваться. Это самый распространённый вид аэрозольного устройства для ингаляций. По сравнению с ультразвуковым и электронно-сетчатым у него более большой размер корпуса. Состоит из основного блока, соединительного шланга, накопителя и сменных насадок. Принцип действия его основан на подаче воздуха под давлением в резервуар с лекарственным средством. Паровой удар, захватывая лекарство и перемешиваясь с ним, проходит через силиконовый шланг и попадает в насадку. Через нее аэрозольное облако проникает на слизистую область, где воздействует на нее.

При выборе компрессорного небулайзера, можно отталкиваться от особенностей данного типа:

  • экономичность – невысокая цена по сравнению с другими типами,
  • прибор очень простой и не требует специальных знаний,
  • прибор можно использовать в больнице и домашних условиях,
  • аппарат генерирует мельчайшие частицы аэрозольного пара, поникая в отдаленные участки бронхов или легких,
  • возможность использования любых лекарств.

К недостаткам такого ингалятора относят:

  • сильный шум при работе компрессора,
  • большие габариты,
  • проведение процедуры только в сидячем положении

«Компрессорный небулайзер самый шумный, но зато дешевый»

Ультразвуковой небулайзер

Этот вид небулайзера имеет более скромные размеры в отличие от компрессорного. Принцип работы основан на возбуждении мембраны ультразвуком. В результате этих действий частицы медикаментозного средства разбиваются и образуют аэрозолное облако. Оно поступает через насадку в органы дыхания и оказывает лечебное действие.

Список преимуществ ультразвукового небулайзера.

  1. Большая эффективность – за короткий промежуток времени применения (30 минут) лекарственный препарат покрывает большую часть слизистой оболочки всей дыхательной системы.
  2. Процедура проводится при любом положении тела (некоторые модели).
  3. Низкий уровень шума при функционировании устройства.
  4. Встречаются миниатюрные модели, работающие на батарейках. Часто применяются не только при домашнем использовании, но и также в командировке. Благодаря небольшому размеру помещаются в дорожную сумку.

Несмотря на явные преимущества у данного типа есть и недостаток. Ультразвуковой аппарат обладает разрушающим действием для большого числа лекарственных препаратов. Применение их на небулайзере не окажет оздоровительного воздействия на организм.

Электронно-сетчатый небулайзер

Этот вид ингалятора объединяет в себе атрибуты предыдущих двух. Через мембрану, возбуждаемую ультразвуком, проходит лекарственное вещество, разделяясь на множество мелкодисперсных частей. Ультразвук в таком случае не воздействует непосредственно на лекарство, что является преимуществом перед ультразвуковым типом.

Также данный вид имеет еще ряд некоторых преимуществ:

  • тихая работа аппарата,
  • устройство можно держать под наклоном во время прменения,
  • использование при любом положении тела,
  • разнообразие насадок, делающее устройство наиболее функциональным,
  • маленький размер, выглядит как небольшая коробочка (модели помешаются в дамскую сумочку).

Единственный недостаток электронно-сетчатого ингалятора в его высокой цене.

«Электронно-сетчатый небулайзер самый дорогой, но эффективный».

Как использовать небулайзер

Чтобы использовать ингалятор нужно собрать и подсоединить необходимые части. Далее залить требуемое количество медикаментозного средства, в соответствии с предписаниями врача. Подключить к сети, присоединить насадку и включить кнопку активации. Следует соблюдать время применения устройства, так как чрезмерное поступление лекарства на слизистые, может вызывать побочные эффекты, аллергические реакции или даже нанести вред.

Что лечат небулайзером

Польза при ингаляции таким способом имеет медицинское обоснование. Устройства предназначены для лечения:

  • острого и хронического бронхита,
  • всех видов бронхиальной астмы,
  • муковисцидоз,
  • аллергические заболевания легких,
  • ларингит,
  • фарингит,
  • другие заболевания органов дыхания.

Когда нельзя лечиться небулайзером

Противопоказания при использовании небулайзера аналогичные, что и при любом ингаляционном лечении. Больной не должен пользоваться нибулайзером при диагнозах:

  • атеросклероз,
  • кровотечения легких,
  • пневмоторакс.

Вредно делать масляные ингаляции, используя небулайзер. Дело даже не в том, что аппарат можно вывести из строя, причина во взаимодействии масел и органов дыхания. Масла сразу оседают в легких, не оказывая влияния на верхние дыхательные пути. Итогом такого «лечения» может стать развитие острой масляной пневмонии.

При проведении ингаляции у детей необходимо соблюдать следующие условия:

  • стационарная процедура, если ребенку менее 4 месяцев,
  • ребенок должен быть спокоен,
  • нормальная температура.

Препараты для устройства

Что лечит небулайзер, мы рассмотрели, а теперь поясним, какие медикаментозные средства можно применять. Для того чтобы лечение было полезным, а не нанесло вред больному, необходимо следовать рекомендациям врача. То есть использовать предписанную дозировку лекарства. Это объем от 2 до 5 мл.

Список лечебных препаратов, которым можно пользоваться.

  1. Лазолван, Амброгексал, Амбробене – разжижение мокроты
  2. Беротек, Саломол, Бертолин – расширение бронхов
  3. Противовоспалительные (Пульмикорт)
  4. Антибиотики (Флимуцил)
  5. Физиотерапевтический раствор.

Эффективны ли ингаляции

Действительно ингаляции назначаются практически при всех заболеваниях горла, разных видах кашля и насморке. Однако часто объем получаемого терапевтического эффекта не соответствует ожидаемому. Процедура предназначена для введения аэрозольного лечебного состава в дыхательный отдел. Основная масса поступает в нижние дыхательные пути, оставляя лишь небольшое количество в верхнем отделе. Итог: ингаляции обладают выраженным терапевтическим эффектом не во всех случаях. Польза его очевидно лишь в случае терапии нижнего отдела. А более эффективным средством для лечения респираторных заболеваний будет полоскание и спреи.

Однако при постоянном дозированном применении ингаляции можно заметить положительную динамику при различных заболеваниях любого дыхательного отдела. Польза ингаляции очевидна и доказана сотнями медицинских заключений.

Метод ингаляции вреден в случае неправильного осуществления процедуры. Также нельзя применять такой вид лечения при наличии противопоказаний, заболеваний сердца и сосудов.

Как выбрать небулайзер

При выборе устройства для проведения ингаляции, отталкиваются от заболевания, которое необходимо лечить. Также обратить внимание на список препаратов выписанных врачом, можно ли их использовать в небулайзере. Одним из решающих факторов при выборе устройства является цена, которая зависит от вида и функциональности препарата.

Некоторые компании выпускают детские небулайзеры. Что же такое в небулайзере для детей, что он попадает в выделенную категорию. Эти устройства состоят из красивых и ярких деталей, которые должны отвлекать ребенка во время процедуры ингаляции.

Итоги

Люди, применяющие аппарат отмечают положительную динамику при лечении заболеваний дыхательных органов. Указывают на удобство при процедуре: во время лечения можно читать или смотреть телевизор. Некоторые модели могут работать бесшумно, что позволяет использовать устройство даже во время работы. Другие отмечают компактность моделей, и возможность брать их с собой в любую поездку. Нравится функция замены насадок, что дает возможность использования для всей семьи.

Читайте также:  Как выложить сердце из свечей

Производители небулайзеров в конкурентной гонке каждый год выпускают новые модели, модифицируют старые, делая их более совершенными и функциональными. Они позволяют быстрее справляться с заболеванием и помогать выздоровлению.

Заболевания верхних дыхательных путей давно считаются одними из самых распространённых среди населения. Сквозняк, перепады температур, чихающий человек в автобусе, и вот уже под вечер у вас заложен нос, першит в горле и поднимается температура. А утром вы превращаетесь в сопливую и кашляющую развалину, литрами пьёте час с малиной и лимоном и чувствуете себя самым несчастным и больным.

Простуды и кашель успешно помогает лечить домашний ингалятор. Тот, у кого имеется дома такой прибор – настоящий счастливчик. А если в семье есть дети, то многочисленные ОРЗ и ОРВИ можно будет легко вылечить буквально за несколько процедур ингаляции.

Как выбрать ингалятор, на какие параметры и характеристики обращать внимание при покупке, советы по использованию – всё это и многое другое в нашей статье.

Нужен ли ингалятор дома

Ингаляции – это лечебные процедуры по вдыханию целебных паров и лекарственных средств при лечении органов дыхания. Они были известны ещё в глубокой древности. В Древнем Риме лекари советовали при простуде дышать тёплыми парами морской соли и травяных отваров из мяты и эвкалипта. Гиппократ назначал больным дыхательные процедуры над чаном с маслом и уксусом, в который добавляли травы и смолы. В древнем Китае парами опиума лечили астматические приступы.

Бесспорно, такое лечение помогало, но домашние ингаляции не радовали детей – в сидении укутанным с головой в клубах горячего воздуха удовольствия мало, да ещё и небезопасно, всегда оставался риск обжечь слизистую.

В больницах советские педиатры назначали курсы ингаляций в кабинетах физиотерапии, но водить ежедневно больного ребёнка на дыхательные процедуры при любой погоде было нецелесообразно. Тогда каждая вторая мама мечтала, чтобы ингалятор для детей был всегда под рукой, дома.

Но медицина не стоит на месте. Сейчас в продаже можно найти множество приборов для домашнего использования, помогающих справиться с заболеваниями органов дыхания. При первых симптомах простуды достаточно подышать лечебной смесью, чтобы облегчить состояние.

При дыхании через ингалятор лекарственные компоненты доставляются непосредственно в дыхательные пути, что помогает получить терапевтический эффект. Этого невозможно добиться с помощью полоскания или орошения аэрозолями, а тем более при употреблении таблеток и сиропов. Во время ингаляции лекарство мгновенно попадает в лёгкие, а не проходит долгий путь всасывания через желудочно-кишечный тракт.

Этот универсальный прибор помогает не только при простудах, но и в комплексном лечении астмы, туберкулёза, острых бронхитов. А домашнее использование только добавляет комфорта и эффективности.

Ведь благодаря несложным манипуляциям целебные вещества попадают непосредственно на воспалённые участки, увлажняют слизистую, снимают отёчность, разжижают мокроту и выводят вязкую субстанцию из бронхов.

Плюсы и минусы ингаляционных приборов

Домашние ингаляторы компактные, простые в применении, позволяют проводить процедуры в комфортных условиях, не посещая лечебное учреждение.

К основным плюсам можно отнести следующие нюансы:

  • быстрое попадание лечебных средств непосредственно на очаг воспаления;
  • не происходит всасывание в кровь;
  • нет побочных воздействий на внутренние органы;
  • лекарство используется в малых дозах, что позволяет избежать передозировок.

Противопоказания:

  • нельзя проводить процедуры при температуре тела свыше 37,5;
  • гнойные заболевания;
  • склонность к отёкам гортани;
  • частые носовые кровотечения;
  • серьёзные заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • дыхательная недостаточность.

Виды небулайзеров, принцип работы

Ингаляторы для детей и взрослых отличаются комплектацией, устройством, принципом работы.

Паровые

Самые простые и дешёвые аппараты для ингаляций. В чаше нагревается лечебная жидкость и превращается в пар, которым нужно дышать через специальную насадку. Такой метод особенно эффективен при лечении заболеваний носоглотки. А вот для нижних дыхательных путей пар практически бесполезен из-за слишком крупных частичек действующего вещества. Они туда просто не попадают.

Именно этот вид приборов можно заменить на обыкновенную кастрюлю с горячим отваром, накрыться сверху полотенцем и подышать. Такой примитивный метод создаёт тот же положительный эффект, но не обладает комфортностью и удобством.

Стоит помнить, что многие вещества имеют способность разрушаться при больших температурах, поэтому здесь важно правильно подобрать лекарство. Рекомендуются для использования отвары трав и эфирные масла.

К сожалению, далеко не всем подходит такой способ ингаляции. Многие люди имеют аллергии на травяные сборы или им противопоказана тепловая нагрузка, тогда нужно обратить внимание на приборы другой конструкции.

B.Well WN-118

Компактный паровой ингалятор предназначен для лечения носоглотки – насморк и заболевания горла. Минимальный размер частиц – десять микрон. Объём ёмкости для лекарств составляет 80 миллилитров, время непрерывной работы – семь минут.

Компрессорные

Универсальный прибор, позволяющий использовать широкий спектр лекарственных препаратов, – антисептики, антибиотики, гормоны, отхаркивающие средства, эфирные масла, солевые и содовые растворы, бронхорасширяющие, противокашлевые и другие.

Поршневой компрессор создаёт мощный воздушный поток, расщепляет жидкое лекарство на мельчайшие частицы и в виде аэрозоля отправляет их во все участки дыхательной системы. Прибор состоит из компрессора, камеры, в которой формируется аэрозоль, и трубки отвода воздуха.

Из недостатков можно отметить габаритность и шум при работе.

AND CN-233

Предназначен для препаратов на водной основе, отлично подходит взрослым и детям. Размер частиц от 0,5 до 10 микрон, что позволяет пролечивать широкий спектр заболеваний дыхательной системы. В комплекте две возрастные маски, а также насадка для рта.

Ингалятор подходит для частого использования, не перегревается. Уровень шума не критичный. Прибор элементарен в управлении – имеет всего одну кнопку. Съёмные части легко моются.

Ультразвуковые

В этом ингаляторе лекарство расщепляется до мелкодисперсного состояния с помощью высокочастотных ультразвуковых волн.

По сравнению с компрессорным прибор не издаёт шума, имеет компактные размеры и более удобный в использовании. Но далеко не все препараты можно использовать, некоторые под воздействием ультразвука полностью разрушаются.

Little Doctor LD-250U

Небулайзер может работать от сети и аккумулятора. Размер частиц варьируется от 1 до 5 микрон, что означает проникновение в самые глубокие отделы дыхательной системы. Это незаменимая вещь для всей семьи – насморк и кашель проходят значительно быстрее.

Укомплектован тремя масками различных размеров, что позволяет использовать ингалятор взрослым и детям разного возраста. На корпусе есть кнопки-регуляторы размера частиц и потока вдыхаемого воздуха.

Меш-ингаляторы (электронно-сетчатые)

Это новейшая разработка среди ингаляционных приборов. Совмещает в себе все положительные качества ультразвукового и компрессорного небулайзера: бесшумность, компактность, простоту в эксплуатации, а также использование практически всех типов лекарственных препаратов, кроме эфирных масел и средств, в составе которых содержатся взвешенные частицы. Причём прибор не разрушает структуру лекарств.

По сравнению с остальными видами ингаляторов этот небулайзер будет наиболее эффективным, но и самым дорогим. Кроме того, он требует к себе особого внимания – тщательного ухода, промывания мембраны, сеточки и других комплектующих.

Читайте также:  Поделки на пенопласте из лоскутков

AND UN-233AC-M

Портативный компактный ингалятор, легко помещается в карман, весит всего 100 граммов. Может работать от сети или двух пальчиковых батареек. В комплекте есть сумочка для хранения и несколько масок. Удобно брать в поездки.

Можно использовать не только средства от простуды, но и купировать приступы астмы, а также проводить гормональную терапию.

Спейсеры

По статистике, лишь 30 % людей правильно используют аэрозоли для лечения бронхолёгочных заболеваний. Большая часть препарата оседает в ротовой полости и проглатывается, вместо того чтобы с глубоким вдохом попасть в дыхательную систему. Особенно это проблематично для маленьких деток-астматиков.

В резервуар впрыскивается доза лекарств из баллончика, где производится продуцирование мельчайших капелек жидкости, уменьшается скорость движения и размер частиц. Пациент вдыхает лекарственное вещество, и оно в полном объёме попадает в лёгкие и бронхи.

Philips Respironics OptiChamber Diamond 1109094

Портативный спейсер предназначен для детей от года до пяти лет как эффективный посредник для купирования астматических приступов и лечения гормонами.

Удобен в эксплуатации, позволяет правильно применять аэрозольный ингалятор. За счёт компактности и лёгкости его можно всегда носить с собой и использовать при необходимости.

Как выбрать ингалятор – основные критерии и характеристики

Купить хороший и эффективный ингалятор не составит большого труда, если вы точно знаете, что вам нужно и для каких заболеваний. Постарайтесь заранее определиться с видом аппарата и необходимыми техническими характеристиками.

Объём ёмкости для лекарства

В любом ингаляторе имеется резервуар для лекарственного препарата. Он должен быть достаточно большим и вмещать в себя оптимальный объём лекарства, необходимого для проведения одной процедуры.

Средний размер частиц

Выбирайте такую модель, где можно регулировать размер частичек, ведь от этого зависит глубина их проникновения в дыхательную систему и эффективность лечения.

Диаметр в микронах:

  • 8-10 – насморк, фарингит, тонзиллит;
  • 5-8 – заболевания носоглотки, ангина;
  • 3-5 – трахея и бронхи;
  • 1-3 – бронхиолит;
  • 0,5-2 – лёгочные альвеолы.

Скорость распыления

Средняя скорость составляет 0,15-0,55 мл/мин. Чем она выше, тем легче и быстрее будет протекать сеанс ингаляции. Это особенно актуально для детей, которые вряд ли будут терпеливо сидеть длительное время во время процедуры.

Тип питания

Некоторые модели оснащены аккумуляторной батареей с возможностью подзарядки от автомобильного генератора. Такие ингаляторы способны проработать некоторое время в автономном режиме. Это особенно удобно для поездок, а также для тех, кто страдает астмой и аллергией.

Портативность

Если вы планируете использовать небулайзер только дома, то не стоит особо переживать из-за данного параметра.

Время непрерывной работы

Некоторые модели после проведения ингаляции требуют перерыва, а это не позволяет использовать прибор несколько раз подряд для разных людей. Так что если в семье часто бывают эпидемии остро-вирусных инфекций и одновременно заболевают несколько домочадцев, то вам нужен мощный ингалятор, способный пролечить хотя бы двух болящих подряд.

Шумность

Этот показатель важен, если у вас маленький ребёнок. Он может испугаться шума и наотрез отказаться от процедуры. Самыми шумными ингаляторами являются компрессорные. Несмотря на свою универсальность и способность использовать практически все виды лекарственных средств, от приобретения этого прибора следует отказаться, если ребёнок чувствителен к шуму.

К тому же часто бывает, что процедуру нужно провести, когда малыш спит. Естественно, прибор для этого не должен издавать посторонних звуков.

Наличие масок и насадок

Лучше всего, если ингалятор будет укомплектован масками разных размеров, для использования взрослыми и детьми.

Этот показатель важен только при транспортировке прибора. Чем он легче и компактнее, тем удобнее брать его с собой в поездки.

Правила эксплуатации ингалятора

Перед проведением процедуры нужно внимательно изучить инструкцию по применению прибора. Собирать ингалятор следует чистыми руками во избежание попадания вредных бактерий в лекарственный препарат.

В специальную ёмкость наливается физраствор, а затем впрыскивается лекарство. Далее надевается маска и включается прибор. Ни в коем случае не разбавляйте лекарственные препараты водой, следует применять исключительно физический раствор хлорида натрия. Используйте лекарства для ингаляторов, не нужно толочь таблетки или наливать сироп.

Если терапия направлена на лечение насморка, то вдыхать следует носом. Иногда достаточно сделать ингаляцию обычной минеральной водой. Это безвредно и щадяще для детей и беременных женщин. Если насморк затяжной, можно в раствор добавить фурацилин.

Чтобы справиться с кашлем, ангиной и другими воспалительными процессами нижних путей, дышать нужно ртом.

Общие рекомендации таковы.

  • Ингаляцию нужно проводить через час после еды.
  • Перед процедурой глубоко вдохните и задержите дыхание на некоторое время, таким образом вы подготавливаете дыхательную систему. Следующий вдох делайте уже с ингалятором.
  • Используйте только те препараты, которые прописал врач.
  • Сосредоточьтесь на дыхании.
  • Режим и диаметр аэрозольных частиц регулируется и подбирается индивидуально.
  • Сразу после процедуры нельзя пить, есть, выходить на холодный воздух, разговаривать.
  • Ингалятор нужно разобрать и вымыть согласно инструкции.

Заключение

Домашние ингаляторы являются незаменимыми для лечения простуд, вирусных заболеваний, различных воспалительных процессов дыхательных путей. Грамотная эксплуатация и правильно подобранные лекарственные средства быстро помогут добиться положительных результатов.

Идеальным вариантом стало бы приобретение электронно-сетчатого ингалятора, но он отличается высокой стоимостью. Поэтому стоит продумать все плюсы и минусы перед покупкой прибора.

Здоровья вам, чистого и свободного дыхания!

Небула́йзер (от лат. nebula — туман, облако) — устройство для проведения ингаляции, использующее сверхмалое дисперсное распыление лекарственного вещества. Применяется при лечении муковисцидоза, бронхиальной астмы и респираторных заболеваний.

Небулайзеры бывают как стационарными, предназначенными для работы в ЛПУ, так и переносными, использующимися астматиками самостоятельно для предупреждения и снятия приступа бронхиальной астмы. В зависимости от способа распыления различают компрессорные и ультразвуковые небулайзеры.

Содержание

История развития [ править | править код ]

Первый ингалятор под давлением был изобретен Sales-Girons во Франции в 1858 году. Ручной насос работал по принципу велосипедного насоса. В 1864 году в Германии был изобретен небулайзер с паровым приводом. Это устройство было основано на эффекте Вентури и ознаменовало собой начало эпохи терапии небулайзерами.

В 1930 году был изобретен первый электрический распылитель. Данные небулайзеры называются компрессорными. В 1956 году для подачи аэрозоля стали использовать дополнительную жидкость (фреон и т. д.). В 1964 году стали использовать ультразвуковые распылители. Небулайзеры с такими распылителями называются ультразвуковыми. Ультразвуковые распылители используются в увлажнителях воздуха.

Механизм действия [ править | править код ]

Механизм действия небулайзера основан на дисперсном распылении лекарственного средства, которое через маску или дыхательную трубку подаётся больному. Благодаря тому, что вещество распыляется на сверхмалые частицы, лекарственное средство попадает во все отделы дыхательной системы и быстро усваивается. Дыхательная трубка (мундштук) более предпочтительна, так как при этом меньшее количество лекарственного средства теряется в носовой полости.

Виды небулайзеров [ править | править код ]

Струйный небулайзер [ править | править код ]

Струйный небулайзер представляет собой устройство для преобразования жидкого лекарственного вещества в мелкодисперсный аэрозоль. Генерация аэрозоля (мельчайшие частицы, взвешенные в газообразной среде) осуществляется воздухом или кислородом. Ингалятор состоит из двух частей: генератор потока воздуха (компрессор) и распылитель жидкости (небулайзер).

Принцип работы струйного небулайзера основан на эффекте Бернулли (Pedersen, 1996). Воздух или кислород как рабочий газ входит в камеру небулайзера через узкое отверстие (отверстие Вентури). На выходе из этого отверстия давление падает, скорость газа значительно возрастает, что приводит к засасыванию в эту область пониженного давления жидкости через узкие каналы из резервуара камеры. При встрече жидкости с воздушным потоком под действием газовой струи она разбивается на мелкие частицы, размеры которых варьируют от 15 до 500 микрон — это так называемый «первичный» аэрозоль. В дальнейшем эти частицы сталкиваются с «заслонкой» (пластинка, шарик и т. д.), в результате чего образуется «вторичный» аэрозоль — ультрамелкие частицы размерами от 0,5 до 10 мкм (около 0,5 % от первичного аэрозоля), который далее ингалируется, а большая доля частиц первичного аэрозоля (около 99 %) осаждается на внутренних стенках камеры небулайзера и вновь вовлекается в процесс образования аэрозоля. Преимуществами струйного (компрессорного) небулайзера являются:

  • простота выполнения процедуры и
  • универсальность в применении используемых лекарственных веществ;
  • не разрушают лекарственные вещества, вводимые в дыхательные пути;
  • возможность дозирования лекарственного вещества;
  • экономное распыление лекарственных веществ;
  • доставляют лекарственные вещества в орган-мишень (верхние или нижние дыхательные пути);
  • оказывает быстрое воздействие на слизистую оболочку;
  • доставляют в мелкие бронхи и альвеолы до 70 % респираторных (от 0,8 до 5 мкм) фракций аэрозолей;
  • прерывистая, благодаря наличию экономайзера, подача аэрозолей в дыхательные пути в фазу вдоха экономит лекарства и позволяет формировать индивидуальный дыхательный цикл, характерный для конкретного человека;
  • лекарственные вещества в аэрозоле оказывают воздействие на большую поверхность слизистой оболочки верхних дыхательных путей, трахею, крупные бронхи, бронхиолы, что приводит к увеличению фармакологической активности лекарств и быстрому развитию терапевтического эффекта;
  • возможность выбора одного из режимов работы, посредством снятия пистонов;
  • оснащен детской и взрослыми масками, мундштуком и силиконовой трубкой;
  • возможность применения у детей до трехлетнего возраста и старше, у пожилых ослабленных пациентов с нарушением функции дыхания;
  • при невозможности использования дозированного ингалятора из-за неумения выполнить синхронный вдох с активацией баллончика;
  • возможность подключения небулайзера в контур дыхательного аппарата для вспомогательной или искусственной вентиляции легких;
  • возможность использования масляных растворов;
  • существуют портативные струйные (компрессорные) небулайзеры;
  • существует возможность подключения к прикуривателю автомобиля и аккумулятору.
Читайте также:  Мастер определение по истории

Различают три основных типа струйных небулайзеров:

  • Конвекционный небулайзер является наиболее распространенным типом систем доставки. Такой небулайзер производит аэрозоль с постоянной скоростью, во время вдоха происходит вовлечение воздуха через Т-трубку и разведение аэрозоля. Аэрозоль поступает в дыхательные пути только во время вдоха, а во время выдоха аэрозоль выходит во внешнюю среду, то есть происходит потеря его большей части (около 60-70 %) (Jackson, 1998). Такая «холостая» работа небулайзера значительно повышает стоимость терапии, и, кроме того, повышает риск экспозиции с лекарственным препаратом для медицинского персонала.
  • Небулайзеры, активируемые вдохом (известны также как небулайзеры Вентури) также продуцируют аэрозоль постоянно на протяжении всего дыхательного цикла, однако высвобождение аэрозоля усиливается во время вдоха. Такой эффект достигается путём поступления дополнительного потока воздуха во время вдоха через специальный клапан в область продукции аэрозоля. В результате соотношение выхода аэрозоля во время вдоха и выдоха увеличивается, повышается количество вдыхаемого препарата, снижается потеря препарата, а время небулизации сокращается (O’Callaghan, 1997; Jackson, 1998).
  • Небулайзеры, синхронизированные с дыханием (дозиметрические небулайзеры) производят аэрозоль только во время фазы вдоха. Генерация аэрозоля во время вдоха обеспечивается при помощи электронных сенсоров потока либо давления. Соотношение выхода аэрозоля во время вдоха и выдоха достигает соотношения 100:0. Основным преимуществом дозиметрического небулайзера является снижение потери препарата во время выдоха. Дозиметрические небулайзеры имеют неоспоримые преимущества при ингаляции дорогих препаратов, так как снижают их потерю до минимума.

Ультразвуковой небулайзер [ править | править код ]

Ультразвуковой небулайзер представляет собой устройство для преобразования жидкого лекарственного вещества в мелкодисперсный аэрозоль используя энергию высокочастотных колебаний пьезокристалла. Он состоит из ультразвукового преобразователя, емкости для деионизирующей воды и стаканчика для лекарства. Образование аэрозоля происходит следующим образом: сигнал высокой частоты (1-4 МНz) деформирует кристалл. Вибрация от кристалла передается на поверхность раствора, где происходит формирование «стоячих» волн. При достаточной частоте ультразвукового сигнала на перекрестье этих волн происходит образование «микрофронта» (гейзера) и высвобождение аэрозоля. Как и в струйном небулайзере, частицы аэрозоля сталкиваются с «заслонкой», более крупные возвращаются обратно в раствор, а более мелкие — ингалируются. Преимуществом ультразвукового ингалятора являются бесшумность работы, однородность и постоянство размеров частиц распыляемого аэрозоля, а также портативность. Ультразвуковой ингалятор оснащен универсальной маской, носовыми канюлями и мундштуком. Имеет возможность подключения к прикуривателю автомобиля и аккумулятору. Недостатками ультразвукового небулайзера являются: неэффективность производства аэрозоля из суспензий и вязких растворов; повышение температуры лекарственного препарата во время небулизации и возможность разрушения структуры лекарственного препарата (Nikander, 1994).

Меш-небулайзер (мембранный) [ править | править код ]

Меш-небулайзер [1] сочетает характеристики ультразвуковых и компрессорных ингаляторов. Достоинства:

  • более высокий уровнь депозии (концентрация препарата в дыхательных путях) по сравнению с компрессорными и ультразвуковыми небулайзерами;
  • работают бесшумно;
  • имеют комфортную температуру распыляемого аэрозоля;
  • сокращает время проведения процедуры до 6-10 мин;
  • Эффективность ингаляции обеспечивается высокой респирабельной фракцией (77 % частиц 3-5 мкм), позволяющей проникать лекарственному веществу в дистальные отделы дыхательных путей;
  • Подходят для пациентов любого возраста, том числе для детей;
  • Обеспечивают высокую скорость распыления лекарственного аэрозоля;
  • Не воздействуют на лекарственный препарат и не нагревают его, позволяют применять практически все группы препаратов, предназначенных для проведения ингаляционной терапии: бронхолитики, антибиотики, средства для разжижения мокроты, антисептики, противовоспалительные препараты, гормоны и кромоны.

Адаптивные устройства доставки [ править | править код ]

Адаптивные устройства доставки также относятся к типу дозиметрических небулайзеров, хотя многие считают их новым классом ингаляционных устройств. Их особенность в адаптации продукции и высвобождении аэрозоля с дыхательным паттерном больного. Устройство автоматически анализирует инспираторное время и инспираторный поток больного (на протяжении трех дыхательных циклов). Затем на основе этого анализа аппарат обеспечивает продукцию и высвобождение аэрозоля в течение первой половины последующего вдоха.

Препараты для ингаляций небулайзером [ править | править код ]

Для ингаляций небулайзером при кашле могут применяться различные лекарственные средства. Они назначаются врачом в зависимости от характеристик кашля и типа небулайзера.

  • препараты для расширения бронхов
  • противовоспалительные средства
  • антибактериальные и противомикробные препараты
  • препараты для разжижения и выведения мокроты
  • гормональные противовоспалительные и противоаллергические средства
  • противокашлевые средства, а также сосудосуживающие препараты.

Приготовленные для ингаляций небулайзером растворы нужно хранить в холодильнике не более суток. Для ингаляций нельзя применять такие лекарственные средства, как Димедрол, Эуфиллин и Папаверин. Использование в небулайзере минеральных вод, например, «Боржоми», очень рискованно и даже опасно для здоровья [2] . В качестве растворителя для лекарственных препаратов, применяемых для ингаляций, эксперты украинского Национального института фтизиатрии и пульмонологии рекомендуют использовать только специальные стерильные растворы, к примеру, раствор натрия хлорида 0,9 % [3] .

При этом они ссылаются на приказ МОЗ Украины от 18.05.13 № 398, которым были утверждены нормативы, гармонизированные с аналогичными нормативными актами Европейского агентства лекарственных препаратов (European Medicines Agency). Известный педиатр Евгений Комаровский предостерегает от использования в небулайзерах жидкостей, которые специально для этого не предназначены [4] .

Комментировать
2 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Строительство
0 комментариев
No Image Строительство
0 комментариев
No Image Строительство
0 комментариев
No Image Строительство
0 комментариев
Adblock detector